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摘要精选--中西医结合治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种迁延难愈,易复发的难治性消化系统疾病,主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等肠道症状。中医药治疗以诱导缓解维持缓解为主。诱导缓解包括:辨认寒热变化,以平调寒热为法;②辨清阴阳盛衰,以调和阴阳为法;③分清湿热轻重,以清热化湿为法;④厘清气血变化,以调气和血为法;⑤针对肠中积滞,以通涩并用为法;⑥针对五脏虚实,以温补脾肾,五脏俱调为法;⑦针对病位远近,以中药内服与保留灌肠相结合为法。维持缓解包括:促进粘膜愈合;改善患者生存质量;预防复发。

针对不同时期发病情况,寻找中西医结合的切入点,对于缓解症状,改善患者生活质量具有重要意义。

治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎,中医药疗效与美沙拉嗪制剂相当。在使用美沙拉嗪制剂和激素的基础上联合中医药,能促进重度溃疡性结肠炎症状缓解,减少激素副作用,可逐步减少激素用量甚至停用激素。治疗难治性溃疡性结肠炎,在使用美沙拉嗪制剂、激素和免疫抑制剂的基础上联合中医药,可逐步减少、甚至停用激素和免疫抑制剂,避免激素依赖,免疫抑制剂毒副作用。中医药治疗缓解期溃疡性结肠炎可明显改善患者的体质,逐渐减少甚至停用美沙拉嗪制剂,中药服药频次亦可逐步减少,从而实现长期缓解。

摘录自2017437卷第4期《溃疡性结肠炎中西医结合治疗策略》,作者:李军祥,谭祥,毛堂友,转载注明来源。下载全文请点击链接