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范一宏,何尧儿,吕 宾,吕 宾.粪钙卫蛋白在不同中医证型溃疡性结肠炎中的临床意义[J].中国中西医结合杂志,2018,38(12):1435-1439
粪钙卫蛋白在不同中医证型溃疡性结肠炎中的临床意义
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DOI:10.7661/j.cjim.20180614.139
中文关键词:  粪钙卫蛋白  溃疡性结肠炎  黏膜愈合  中医证型
英文关键词:
基金项目:浙江省中医药科技计划项目(No. 2016ZB047,No. 2018ZB046);浙江省部共建基金资助项目(No. WKJ-ZJ-1531);国家自然科学基金资助项目(No. 81473506);浙江省自然科学基金资助项目(No. LY17H290009)
作者单位E-mail
范一宏,何尧儿,吕 宾   
吕 宾 浙江中医药大学附属第一医院消化内科(杭州 310006) hangmarscf@163.com 
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中文摘要:
      目的 探讨粪钙卫蛋白(fecal calprotectin, FC)在不同证型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者中的临床意义。方法 纳入UC病例143例(UC组)及同期非炎症性肠病肠道疾病组108例(对照组)。ELISA法测定两组FC浓度。UC组进行临床活动度分级、内镜评分和中医辨证。评估FC与不同证型UC患者临床活动度及内镜评分的相关性,并评价FC诊断不同证型UC患者临床疾病活动及内镜黏膜愈合的价值。结果 UC活动期患者FC水平显著高于缓解期患者及对照组(P<0.05)。在不同证型患者中,脾肾阳虚型FC浓度最高,但与其他证型比较差异无统计学意义(P>0.05)。FC与UC临床活动度分级和内镜评分均呈正相关(r=0.670,0.592, P<0.05)。在各证型中,热毒炽盛型FC与临床活动度分级相关度最高,而脾肾阳虚型FC与内镜评分相关度最高。FC判断UC临床活动及黏膜愈合的性能均中等,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.830和0.839,FC取截断值(cut-off)分别为164 μg/g和 154.5 μg/g时,判断临床活动和黏膜愈合的总准确度最高。其中,脾肾阳虚型FC判断临床活动和黏膜愈合的价值均最高,AUC分别为0.928和0.903。结论 FC浓度可客观反映UC临床疾病活动及内镜黏膜愈合情况,其中在脾肾阳虚型中预测意义最大,可协助临床评估和中医药疗效评估。
英文摘要:
      
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