肝纤维化是一组临床和病理综合征 ,其自然转归通常缓慢 ,但是一种主动性病变过程 ,常见进行性炎症活动 ,并伴有发展为肝硬化及肝细胞癌的危险性增加。肝纤维化的治疗与慢性肝炎的总体治疗原则类同 ,涉及祛除病因 ,调整免疫 ,抑制肝细胞炎症 ,防止肝细胞损伤及坏死 ,阻抑细胞外基质(ECM )的增生与沉积 ,促进ECM降解 ,改善微循环及代谢障碍 ,减少并发症 (如门脉高压形成 )等多环节。近来强调抗肝纤维化有其特定涵义 ,应体现对肝纤维化显型表达要素及致纤维化循环 (fibrogeniccircle)的基本动力学改变有直接干预作用 ,临床治疗应满足安全、有效并对肝脏具有特异性靶向要求。据此 ,药物 |