多发性大动脉炎是一种自身免疫性血管炎 ,占我国动脉闭塞性疾病的第 3~ 4位。至今病因尚未完全清楚 ,治疗相当困难。1 早期诊断与鉴别诊断大动脉炎临床表现视受累动脉部位不同和临床分期(活动期、慢性炎症期、瘢痕期 )而不同 ,活动期有全身中毒症状 ,诊断并不困难 ,但对某些首发症状特殊的病例 ,常常误诊。笔者曾统计30 9例大动脉炎患者中 ,有 4 0例因首发症状特殊而误诊 ,占 13%。有些青年女性患者常被诊断为植物神经功能紊乱而久治不愈 ,但若仔细追问病史常于早年有感染或结核病引起的全身中毒症状或风湿病史 ,进一步仔细检查后方确诊。 4 0岁以上发病者 ,往往是早年发病轻 ,未引起重视 ,现 |