李勇,李延林.老年急性冠脉综合征的临床特点和诊断[J].中国中西医结合杂志,2010,30(2):117-119 |
老年急性冠脉综合征的临床特点和诊断 |
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中文关键词: 临床特点 心肌梗死 心电图 老年患者 诊断 心肌标志物 老年人 心肌损伤标志物 冠心病患者 首发症状 |
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1急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的定义根据中国〔1〕、美国〔2,3〕和欧洲〔4-6〕ACS诊治指南的定义,ACS包括ST段抬高心肌梗死(STEMI)、不稳定性心绞痛(UA)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)3种类型。STEMI的诊断必须至少具备以下3条标准中的2条:(1)具有缺血性胸痛临床病史(持续地压榨样心前区疼痛,常呈进行性加重,伴肩背部放射痛)。(2)心电图的动态变化(起病后30min内T波高耸;随后1~2h内ST段弓背向上抬高,异常Q波出现;1~2周后ST段逐渐回落至等电位线,T波对称性倒置或恢复直立,病理性Q波和倒置T波可持续存在)。 |
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