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陈可冀,赵福海.审慎对待合理应用冠心病介入治疗手段[J].中国中西医结合杂志,2011,31(3):295-296
审慎对待合理应用冠心病介入治疗手段
Scrupulous Handling of Rational Application of Intervention in Coronary Heart Disease
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陈可冀  赵福海
中国中医科学院西苑医院心血管病中心(北京100091)
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中文摘要:
      冠心病介入技术的诞生,毋庸置疑对缓解心绞痛症状、挽救急性心肌梗死患者生命,降低病死率起到举足重轻的作用,它代替了部分心脏搭桥手术,减少了患者的创伤和痛苦。可是任何医学技术都是有界限的,一旦超越界限,就会走向反面,因此应该合理的把握其适应症,规范其应用范围。1把握介入治疗的适应症2010年11月,JACC杂志报道[1]一个56岁的男性冠心病患者,在过去的10年间接受了28次冠脉造影检查,共植入67个支架。我们并不清楚该患者的具体病情,但作为心内科介入医生,不应只见病变,而忽视患者整体情况。刘茜倩(2)和胡大一(3)医师分别以“让支架飞”和“关于让支架飞和让CT飞”在《医师报》做过评论,很实际。确实,对造影发现的病变应具体分析,是否所有病变都应支架置入?对单支血管多处病变、多支血管病变、临界病变或者侧枝循环丰富的慢性闭塞病变,应该进行血流贮备分数测定,寻找“罪犯病变或罪犯血管”,而不应千篇一律,以支架简单覆盖。
英文摘要:
      
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