运脾与化湿祛痰药物对饮食诱导肥胖大鼠肥胖程度及脂肪激素、瘦素抵抗的影响

目的观察运脾与化湿祛痰药物对饮食诱导肥胖（diet-induced obesity， DIO）大鼠肥胖程度及脂肪激素、瘦素抵抗的影响。方法 Wister大鼠120只， 10只作为空白对照组，给予基础饲料，其余110只给予高脂高营养饲料17周，按照体重，得到DIO大鼠40只和肥胖抵抗（diet-induced obesity resistance， DIO-R）大鼠10只，将DIO大鼠又分为DIO模型组、西布曲明组、化湿祛痰组、运脾组4组，每组10只，分别以生理盐水（2 mL/d）、西布曲明（每天1.6 mg/kg）、化湿祛痰药物（每天3.2 g/kg）、运脾药物（每天3.2 g/kg）灌胃，空白对照组与DIO-R组每天予生理盐水（2 mL）灌胃。灌胃期间空白对照组予基础饲料，余5组继续高脂饲料。灌胃16周后，测量体重、身长，取腹腔内全部脂肪，测量肥胖程度及脂肪含量。取血测定胰岛素抵抗指数（insulin resistance index， IRI）、血糖、甘油三酯、胆固醇、瘦素、神经肽Y（neuropeptide Y， NPY）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、脂联素（adiponectin）。取脂肪匀浆测定瘦素、TNF-α、脂联素、细胞因子转录负调节因子（suppressor of cytokine signaling-3， SOCS-3）等有关脂肪激素和炎症因子。结果与正常大鼠比较，DIO大鼠体重、体重指数、脂肪系数、IRI、血清瘦素、TNF-α、SOCS-3水平均明显升高（P<0.05， P<0.01），血清NPY和脂肪瘦素、脂联素下降（P<0.05）；DIO-R大鼠瘦素升高、NPY降低；与DIO组比较，DIO-R组大鼠体重、体重指数、脂肪系数、IRI、血清NPY、TNF-α、SOCS-3均降低（P<0.05，P<0.01），血清脂肪瘦素、脂联素均升高（P<0.05， P<0.01）。经药物干预治疗后，西布曲明组大鼠体重、体重指数、脂肪系数、脂肪匀浆TNF-α明显降低（P<0.05， P<0.01）；化湿祛痰组血清TNF-α降低，脂肪瘦素、脂联素升高（P<0.05），虽体重指数、脂肪系数、IRI、血清瘦素和NPY、SOCS-3有下降趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）；运脾组体重、体重指数、脂肪系数、IRI、TNF-α、SOCS-3、TNF-α均降低（P<0.05， P<0.01）；血清和脂肪瘦素、脂联素均升高（P<0.05， P<0.01）。结论西布曲明可以降低体重，降低脂肪组织TNF-α；运脾药物可以抑制高脂饲料诱导的肥胖和胰岛素抵抗（insulin resistance， IR），药效优于化湿祛痰药物，其机制可能与促进脂肪分泌的瘦素脂联素，降低瘦素抵抗，并升高血清中瘦素、脂联素含量等有关。

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