知柏地黄丸对解脲脲原体感染不育患者uPA的影响

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李轩,王益俊,白勇
何清湖	湖南中医药大学中西医结合学院临床医学教研室（长沙410208）	hqh1111@tom.com

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目的探讨知柏地黄丸对解脲脲原体（ureaplasma urealyticum，Uu）感染不育患者精子膜尿激酶型纤溶酶原激活因子（urokinase-type plasminogen activator，uPA）及精子质量的影响。方法2011年7月—2013年8月于东莞市人民医院男科门诊及生殖科就诊的不育患者共180例，其中精液Uu培养阳性患者130例，Uu培养阴性患者50例。Uu培养阳性患者按就诊顺序随机分为知柏地黄丸治疗组（观察组）72例与西药治疗组（对照组）58例。所有患者均服用敏感抗生素2周，观察组同时加用知柏地黄丸（6 g/次，2次/天）；对照组加服VitE（100 mg/次，2次/天）及ATP（40 mg/次，2次/天）。2组均治疗90天，治疗前后检测精液参数及精子膜uPA含量并作对比分析。结果与Uu感染阴性患者比较，Uu感染阳性患者精子活率、活力及正常形态精子百分率均降低，精子膜uPA含量也降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）；而精子密度差异无统计学意义（P>0.05）。观察组与对照组治疗前精子膜uPA含量及精子各指标比较，差异无统计学意义（P<0.05）；与本组治疗前比较，两组精子膜uPA含量、精子活率、精子活力及精子正常形态均明显增高，差异有统计学意义（P<0.05， P<0.01）；治疗后，与对照组比较，观察组精子膜uPA含量增高更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论Uu感染会降低精子膜uPA含量，使精子活力下降；知柏地黄丸可能通过修复Uu损伤的精子膜，促使精子膜uPA含量升高，提高精子受精能力，有效治疗Uu感染性不育症。

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