赵刚,李四海,谭熙.不同途径介入治疗老年冠心病患者的临床疗效观察[J].中国中西医结合杂志,2015,35(09):1065-1068 |
不同途径介入治疗老年冠心病患者的临床疗效观察 |
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DOI:10.7661/CJIM.2015.09.1065 |
中文关键词: 老年人 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 桡动脉介入 股动脉介入 |
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目的观察不同途径经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)对不同年龄段老年冠心病患者的临床疗效。方法将470例老年冠心病患者分为3个年龄段(年龄≥85岁、60~74岁和75~84岁),并根据患者行PCI采取的不同穿刺途径分为桡动脉途径(transradial intervention,TRI)组236例和股动脉途径(transfemoral intervention, TFI)组234例。比较两组患者不同年龄术中相关情况及术后临床疗效。结果与本组年龄≥85岁比较,两组中年龄60~74岁和75~84岁患者的手术成功率明显增高,术后12、24个月心脑血管事件(major cardiovascular events, MACE)发生率降低,TRI组中更换穿刺途径例数增多,差异有统计学意义(均 P<0.05);与TFI组比较,TRI组各年龄段患者的更换穿刺途径例数增多,动脉穿刺时间、导管插入时间和X线曝光时间均延长,术后卧床时间明显缩短,穿刺部位血管并发症发生率降低,术后12个月MACE发生率降低,差异有统计学意义(均 P<0.05),TRI组年龄60~74岁和75~84岁患者术后24个月MACE发生率降低,而年龄≥85岁术后24个月MACE发生率升高,差异有统计学意义 (均 P<0.05)。 结论TRI可以作为老年冠心病患者临床上PCI的首选途径应用。 |
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