基于中医四诊和脑肠肽的腹泻型肠易激综合征中医证候判别研究

基金项目:国家重点基础研究发展计划（973计划）（No.2011CB-505103）；教育部2010年度新世纪优秀人才支持计划项目（No.NCET-100088）；国家自然科学基金资助项目（No.81173144）；国家科技支撑计划项目（No.2012BAI29B00）；广州中医药大学全国优秀博士学位论文培育项目（广中医研〔2014〕9号）

作者	单位	E-mail
吴皓萌,敖海清,史亚飞
徐志伟	广州中医药大学基础医学院（广州 510405）	gzxzw@gzucm.edu.cn

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中文摘要:

目的从计量诊断学的角度研究腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant irritable bowel syndrome， IBS-D），构建IBS-D中医证候的判别函数，以降低IBS-D中医证候诊断和鉴别诊断中的主观因素干扰。方法采用《肠易激综合征临床信息采集表》对439例IBS-D患者进行中医临床流行病学调查，运用聚类分析获取初始证候，以四诊信息和患者血清脑肠肽为变量，运用逐步判别法进行分析。结果聚类为肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、肝郁气滞证、脾肾阳虚证、脾胃湿热证和寒湿困脾证，其中肝郁脾虚证最多，有效百分比为34.2%，寒湿困脾证最少，有效百分比为5.5%；逐步法所得肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、肝郁气滞证、脾肾阳虚证及脾胃湿热证5个判别函数，回顾性误判概率4.1%（16/390），交叉验证误判率为15.4%（60/390）。结论建立的判别函数，对IBS-D的中医证候的客观诊断及鉴别诊断有一定的参考价值。

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