肝豆状核变性患者中医证型与血尿酸、Goldstein分级的关系

目的观察肝豆状核变性（Wilson′s disease， WD）患者不同中医证型的血尿酸水平、Goldstein分级及其两者的关系。方法将符合纳入标准的906例WD患者根据不同中医证候分为痰蒙心窍组（26例）、痰火扰心组（90例）、湿热内蕴组（113例）、气血两虚组（168例）、肝肾阴虚组（327例）、肝肾亏虚组（182例）。以同期年龄相仿、饮食结构大致相同的160例健康体检者作为正常对照组。分别于清晨空腹采肘正中静脉血检测各组血尿酸水平。结果 WD各中医证型组血尿酸水平［痰蒙心窍组为（146.08±67.24） μmol/L、痰火扰心组为（157.08±69.77）μmol/L、湿热内蕴组为（162.58±97.72）μmol/L、气血两虚组为（156.20±62.63）μmol/L、肝肾阴虚组为（161.83±111.23）μmol/L、肝肾亏虚组为（194.41±90.01）μmol/L］均较正常对照组［（242.39±87.55）μmol/L］明显降低 （ P <0.01）。各中医证型组间比较发现，肝肾亏虚组血尿酸较痰蒙心窃组、痰火扰心组、湿热内蕴组、气血两虚组、肝肾阴虚组升高 （ P <0.01）。Goldstein分级结合血尿酸分析发现，随着Goldstein分级的增加（即病情的加重），患者血尿酸水平下降（ P<0.01）。结论 WD患者血尿酸水平较减健康人降低，不同中医辨证分型血尿酸水平及Goldstein评分不同；且血尿酸具有评定患者病情轻重的价值。

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