针药复合对心脏外科手术患者镇痛及镇静效果的影响

目的观察针药复合对心脏外科手术患者镇痛、镇静的临床效果。方法50例2012年1月—2014年10月心脏外科手术患者随机分为常规镇痛组（A组）和针药复合镇痛组（B组），每组25例。A组患者予以盐酸右美托咪定注射液镇痛镇静，B组患者予以电针（神庭穴及印堂穴）联合盐酸右美托咪定镇痛镇静，效果欠佳时均加用盐酸吗啡注射液。观察两组患者在不同时间点的静态及动态视觉模拟评分（VAS）、Riker镇静躁动评分（SAS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）水平；观察记录两组患者盐酸右美托咪定、盐酸吗啡注射液用量，镇痛满意率，镇静满意率，治疗期间心动过缓、低血压等不良反应的发生率，以及机械通气时间及ICU时间、住院费用。结果两组患者在不同时间点静态及动态VAS评分、SAS评分、MAP、HR、SpO2比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；与A组比较，B组患者右美托咪定及盐酸吗啡注射液的用量减少（P<0.05），镇痛满意率提高（P<0.05），心动过缓的发生率也明显下降（P<0.05）。两组患者的镇静满意率，低血压、谵妄、腹胀、呕吐发生率以及机械通气时间、住ICU时间、住院费用比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论针药复合的镇痛方式能减少传统镇痛药物的用量，减少部分不良反应的发生。

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