益气活血中药配伍双联抗血小板药物对人脐静脉内皮细胞损伤和内皮血小板黏附的影响

目的基于PI3K/Akt通路研究益气活血中药联合双联抗血小板药物对氧化低密度脂蛋白（oxidized low density lipoprotein，ox-LDL）诱导的人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cell，HUVEC）损伤及损伤内皮诱导的血小板黏附的作用及机制。方法将HUVEC随机分为空白组、模型（80 mg/L ox-LDL）组、双抗（15 μg/mL阿司匹林+10 μg/ mL氯吡格雷+80 mg/L ox-LDL）组、西洋参茎叶总皂苷（Panax Quinquefolium saponins，PQS，160 μg/mL）+三七总皂苷（Panax Notoginseng saponins，PNS，160 μg/mL）+双抗组和LY294002（30 μg/ mL）+PQS+PNS+双抗组，共5组。利用流式细胞术检测HUVEC凋亡率和内皮－血小板黏附情况；生化法检测HUVEC上清液乳酸脱氢酶浓度（lactate dehydrogenase，LDH）；放射免疫法检测HUVEC上清液细胞间黏附分子浓度（intercellular adhesion molecule，ICAM）；Western blot检测HUVEC中p-PI3K、p-Akt蛋白表达。结果与空白组比较，模型组HUVEC凋亡率、平均荧光强度（mean fluorescence indicator，MFI）、LDH、ICAM浓度均升高（P<0.05），HUVEC p-Akt 蛋白表达降低（P<0.05）。与模型组比较，双抗组HUVEC凋亡率和LDH浓度均升高（P<0.05），MFI 和ICAM浓度均降低（P<0.05）；PQS+PNS+双抗组凋亡率、MFI、LDH、ICAM均降低（P<0.05），PQS+PNS+双抗组HUVEC中p-Akt表达增加（P<0.05）。与双抗组比较，PQS+PNS+双抗组HUVEC凋亡率、MFI、LDH及ICAM均明显降低（P<0.05），HUVEC中p-Akt表达升高（P<0.05）；加入PI3K特异性抑制剂LY294002后，HUVEC中p-Akt表达被抑制，益气活血中药配伍双抗发挥的上述保护作用均消失。结论益气活血中药配伍双抗通过上调内皮细胞PI3K/Akt通路，减轻ox-LDL诱导的内皮细胞凋亡以及损伤内皮诱导的血小板黏附。

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