穴位按摩预防妇科腹腔镜术后深静脉血栓发生的影响

目的观察穴位按摩预防妇科腹腔镜术后不同风险级别深静脉血栓（deep venous thrombosis， DVT）发生的效果。方法利用Autar深静脉风险评估量表对2014年6—12月行妇科腹腔镜手术患者术前1天及术后24 h进行评估，选出中、高危患者作为研究对象，中度风险组72例，高度风险组34例。将中、高风险患者按随机区组分为对照组和试验组。对照组给予常规护理加间歇性肢体气压治疗；试验组给予常规护理加穴位按摩（上巨虚、足三里、梁丘、阴市、伏兔）。检测患者术前、术后第1天、术后第5天红细胞聚集指数和腘窝静脉血流速度及统计术后血栓发生率。结果本研究中共有4例发生下肢DVT，中、高危患者各有2例，中危患者中对照组下肢DVT发生率为5.6%（2/36），试验组为0.0%（0/36）；高危患者依次为11.8%（2/17）及0.0%（0/17）。中、高危患者中试验组患者血栓发生率均明显低于对照组（P<0.05）。中、高危患者术后第1天与术前比较，红细胞聚集指数明显升高，血流速度显著降低（P<0.05）。术后第5天红细胞聚集指数较术后第1天降低，腘静脉血流速度则升高（P<0.05）。与对照组比较，试验组术后第5天红细胞聚集指数明显降低、腘静脉血流速度升高（P<0.05）。结论对于Autar评估中、高危患者，在给予常规护理的同时辅助穴位按摩有利于预防术后DVT的发生。

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