绝经后骨质疏松症骨折危险因素及中医症状相关性研究

目的探讨40～65岁女性发生绝经后骨质疏松症骨折的危险因素及中医症状的相关性。方法 本研究采用登记式注册研究的方法，课题组于2009年3—8月在北京市东城区及上海市徐汇区收集的1 823例40～65岁女性骨质疏松症高危人群的危险因素及中医症状信息，进行连续3年的登记观察。同时采用Cox比例风险模型的方法，进行单因素、多因素分析，筛选与绝经后骨质疏松症骨折有关的危险因素及中医症状。结果〖JP2〗截止到2011年12月共跟踪收集共有1 498条骨折信息，总应答率为82.17%，其中有52例发生了骨质疏松性骨折。以发生绝经后骨质疏松症骨折的时间为结局变量，Cox单因素分析中，平均年龄（RR=1.083， P=0.003）、是否绝经（RR=5.462， P=0.004）、平均绝经年限（RR=1.060， P=0.010）、绝经年限≤10年（RR=4.890， P=0.008）、绝经年限>10年（RR=7.720， P=0.001）、生产次数≥3次（RR=5.870， P=0.003）、目眩（RR=3.037， P=0.001）、下肢拘挛（RR=2.315， P=0.003）及骨密度诊断为骨量减少（RR=2.376， P=0.008）、骨密度诊断为骨质疏松（RR=2.801， P=0.013）的回归参数β大于0，且RR值大于1，提示为绝经后骨质疏松症骨折的致病的危险因素。将骨密度测定诊断、年龄、绝经年限、生产次数、目眩、下肢拘挛6个因素进行Cox多因素分析，绝经年限<10年（RR=3.257， P=0.032）及有目眩（RR=2.655， P=0.005）为其相关变量。结论 “目眩”及“绝经年限”是骨质疏松性骨折的最重要的危险因素，其中“目眩”可能早期预测骨质疏松性骨折的发生。

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