活血消异方对子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠TGF-β/Smads信号通路相关因子的影响

目的观察活血消异方对子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）盆腔粘连大鼠TGF-β/Smads信号通路相关因子的影响。方法将造模大鼠自体子宫内膜移植于肠系膜上建立EMs盆腔粘连大鼠模型，随机分为模型组（简称C组），术后第1天中药给药组（简称D1组），术后第3天中药给药组（简称D2组），术后第5天中药给药组（简称D3组），术后第1天西药给药组（简称E1组），术后第3天西药给药组（简称E2组），术后第5天西药给药组（简称E3组）。中药组予活血消异方灌胃，西药组予促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）肌肉注射。连续给药28天后，开腹进行盆腔粘连评分，再分别取造模大鼠粘连腹膜组织、空白组（简称A组）和假手术组（简称B组）正常腹膜组织，采用免疫组化、反转录酶-聚合酶链锁反应（RT-PCR）检测腹膜组织中TGF-β1、TGF-β3、Smad3、Smad7蛋白和mRNA表达。结果与B组比较，C组盆腔粘连评分显著升高（P<0.05），与C组比较，D1、D2、D3、E1、E2、E3组盆腔粘连评分均显著降低（P<0.05）；D1、D2组盆腔粘连评分显著低于D3组（P<0.05）；E1组显著低于E2、E3组（P<0.05）；C组大鼠TGF-β1、TGFβ3、Smad3、Smad7 mRNA及蛋白表达量显著高于B组（P<0.05）；D1、D2、D3、E1、E2、E3组TGF-β1、Smad3 mRNA和蛋白表达均显著低于C组（P<0.05），TGF-β3 mRNA和蛋白表达均高于C组（P<0.05），Smad7 mRNA和蛋白表达均与C组相当（P>0.05）；D1、D2、D3组间TGF-β1、TGF-β3 mRNA和蛋白表达量差异有统计学意义（P<0.05），E1、E2、E3组间TGF-β3 mRNA和蛋白表达量差异有统计学意义（P<0.05）。结论EMs可导致大鼠严重、广泛的盆腔粘连；活血消异方能过调控TGF-β/Smads信号传导通路相关因子的表达，改善EMs盆腔粘连程度，且中药干预越早，改善盆腔粘连程度疗效越显著。

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