韩文秀,荀运浩,过建春,梁娴.HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者阴虚体质及Atg5基因多态性与聚乙二醇干扰素α治疗应答的关联[J].中国中西医结合杂志,2019,39(11):1320-1325 |
HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者阴虚体质及Atg5基因多态性与聚乙二醇干扰素α治疗应答的关联 |
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DOI:10.7661/j.cjim.20190419.132 |
中文关键词: 乙型病毒性肝炎 HBeAg阳性 中医体质 阴虚 Atg5 rs573775C/T rs17587319C/G 聚乙二醇干扰素 |
英文关键词: |
基金项目:浙江省中医药科技计划项目(No. 2014ZA089, No. 2015ZA167); 杭州市科技发展计划项目(No. 20140733Q40); 浙江省卫生高层次人才培养工程(No. 医坛新秀, 2015); 浙江省中青年临床名中医培养项目(No. 2017) |
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中文摘要: |
目的观察HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者中医阴虚体质及Atg5基因与聚乙二醇干扰素α(Peg-IFNα)应用疗效的关联。方法收集Peg-IFNα治疗的HBeAg阳性CHB患者120例;通过体质分类判定中医体质类型,分为阴虚组(51例)和非阴虚组(69例);两组均应用Peg-IFNα-2a (180 μg)或Peg-IFNα-2b(1.0~1.5 μg/kg体重)皮下注射,每周1次,24周后初步判断疗效,有应答者完成 48周疗程,无应答者终止治疗(本研究纳入样本量为除去终止治疗后的最终人数)。聚合酶链反应扩增目的片段,限制性内切酶反应判定Atg5基因多态类型;检测肝功能、乙肝三系、HBV DNA定量,评估疗效;分析阴虚体质及Atg5基因多态性与Peg-IFNα治疗应答的关联。结果HBeAg阳性CHB患者接受Peg-IFNα治疗48周后:(1)阴虚组HBV DNA阴转率及HBeAg血清学转换率均低于非阴虚组(P<0.05),ALT复常率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)rs573775C/T中TT型与CC型及CT型比较,TT型HBV DNA阴转率及HBeAg血清学转换率均低于CC型和CT型(P<0.05),ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)rs17587319C/G中GG基因型ALT复常率、HBV DNA阴转率和HBeAg血清学转换率均低于CC型和CG型(P<0.05)。(4)rs573775C/T中TT型阴虚体质比例最高,与CC型及CT型比较,差异有统计学意义(P<0.05);rs17587319C/G中GG型阴虚体质比例高于CC型及CG型 (P<0.05)。结论HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中医体质和rs573775C/T基因多态性影响Peg-IFN的应答,阴虚体质和rs573775C/T的TT基因型不利于应答。 |
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