参麻益智方治疗轻中度血管性痴呆气虚血瘀阳亢型患者的临床观察

目的观察参麻益智方治疗气虚血瘀阳亢型轻中度血管性痴呆（VD）患者的临床疗效。方法选取64例轻、中度VD患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各32例，观察期间脱落病例4例，每组完成试验各30例。两组均进行健康教育及一般生活方式干预，在此基础上试验组口服参麻益智颗粒，每次5 g，1日2次；对照组口服银杏叶片19.2 mg/次，1日3次。共服用3个月。观察两组简易智能状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、日常生活能力评分量表（ADL）、临床神经功能缺损量表（NIHSS）、中医证候积分量表和血清乙酰胆碱（ACh）、乙酰胆碱酯酶（AChE）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、白细胞介素-6（IL-6）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化。结果与治疗前比较，试验组和对照组MMSE、MoCA、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分均有改善（P<0.01），且MMSE、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分改善水平试验组优于对照组（P<0.05）。两组血清ACh、AChE、SOD、MDA、IL-6、GSH-Px水平均有改善（P<0.05），且血清ACh、AChE、TNF-α改善水平试验组优于对照组（P<0.05）。结论参麻益智方治疗轻、中度VD，可改善认知功能，提高日常生活能力，缓解神经功能缺损症状，改善气虚血瘀阳亢证的中医证候，临床疗效优于银杏叶片。

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