昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床研究

作者	单位	E-mail
刘枚，潘文友，孟德钎
刘焱	南京医科大学附属淮安第一医院风湿免疫科（江苏 223300）	082470ly@163.com

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中文摘要:

目的评价昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎（LN）的疗效及安全性。方法将66例LN患者随机分为环磷酰胺（CTX）组和昆仙组，每组33例。所有患者均给予泼尼松或等效激素治疗，在此基础上CTX组加用CTX 0.4 g/2周静脉滴注，昆仙组加昆仙胶囊1.8 g/d口服，疗程均为24周。治疗前及治疗后4、12、24周时使用系统性红斑狼疮疾病活动度评分表（SLEDAI）、24 h尿蛋白定量、血补体C3、C4评估LN病情活动情况，血清抗苗勒氏管激素（AMH）评价患者生殖系统毒性，同时记录药物不良反应发生情况。结果治疗后两组患者SLEDIA评分、24 h尿蛋白定量、AMH随时间逐渐降低，血清C3、C4逐渐升高（P<0.05），具有时间依赖性；两组间同一时间SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量、血补体C3、C4、血清AMH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。昆仙组不良反应发生率［30.0%（9/30）］低于CTX组［56.7%（17/30），χ2=4.344，P<0.05］。结论昆仙胶囊和环磷酰胺联合糖皮质激素治疗LN疗效相似，可改善患者病情活动度，但昆仙胶囊不良反应更低。

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