利胆合剂联合常规疗法治疗婴儿胆汁淤积性肝病回顾性队列研究

作者	单位	E-mail
丘燕燕，汤建桥，江治霞
鄢素琪	华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院中西医结合科（武汉?430016）	yansuqi@sina.com

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目的通过回顾性研究评价利胆合剂联合常规疗法治疗婴儿胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法收集2015年1月—2019年5月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院276例婴儿胆汁淤积性肝病患儿。根据治疗药物分为对照组140例和利胆合剂组136例，两组均给予常规治疗，利胆合剂组加服利胆合剂，均持续治疗8周。治疗2、4、6、8周时，通过比较两组病证结合主症积分、次症积分、总积分及总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆汁酸（TBA）水平，评价临床疗效及疾病转归。结果治疗后两组在病证结合量化主症积分、次症积分、总积分、TBIL、DBIL、ALT、GGT、ALP、TBA较本组治疗前均明显降低，且利胆合剂组较对照组同期降低明显（P<0.01，P<0.05）。治疗2、4、6、8周，利胆合剂组治愈率分别为4.41%（6/136）、11.77%（16/136）、41.18%（56/136）、71.32%（97/136），总有效率分别为43.38%（59/136）、64.71%（88/136）、80.88%（110/136）、94.12%（128/136），对照组治愈率分别为2.14%（3/140）、5.00%（7/140）、13.57%（19/140）、17.86%（25/140），总有效率分别为31.43%（44/140）、32.14%（45/140）、55.71%（78/140）、65.71%（92/140），两组治疗2、4、6、8周治愈率和总有效率均较治疗前提高（P<0.05），且利胆合剂组治愈率和总有效率较对照组同期增高明显（P<0.05）。结论常规西医疗法与利胆合剂联合常规疗法对婴儿胆汁淤积性肝病均有临床疗效，而利胆合剂联合常规疗法的临床疗效优于常规西医治疗；治疗4周为疗效差异时间节点，继续服用利胆合剂，更有利于预后。

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