病历摘要患儿刘××,男,2岁,住院号13746。因"腹泻两天"在当地乡医院就医,给予针刺中脘、天枢(双)、长强治疗一次,其后渐出现阵发性哭闹、拒食、呕吐、腹胀、停止排气排便、病情进行性加重,急诊入院。查体:体温39.3℃、脉搏115次/min,呼吸26次/min,发育正常,重病容,神志清,烦躁不安,眼窝凹陷,皮肤弹性差,未见紫癜及出血点,心肺未闻及异常。腹部膨隆,可见肠型,腹部触诊不满意,拒按,叩诊鼓音,听诊可闻气过水声。肛诊未见异常。实验室检查:白细胞11.2×10~9/L,中性81%,淋巴19%;血小板180×10~9/L;出血时间1.5min,凝血时间2 min。腹部透视:中下腹部可见阶梯 |