1972年ArchieCochrane首次提出“由于资源终将有限 ,因此 ,应该使用已被恰当证明有明显效果的医疗措施”。从一个崭新的视角 ,去审视过去的临床实践 ,提出一个发人深省的问题———医生为病人提供的服务是否真的都有效 ?是否都价有所值 ?1987年ArchieCochrane发表根据对妊娠与分娩 2 0余年长期随访的大样本随机对照试验 (RCT)结果撰写的系统评价 ,拿出了令人信服的证据———糖皮质激素可以减少早产儿的死亡。从而向世人揭示了循证医学的实质 ,即采用严谨科学的方法 ,总结、研究临床问题 ,求得真知 ,再升华到新的理论或方法 ,用以指导新的实践 ;显示了用系统评价方法二次 |