1 国内中医药随机对照试验质量的现状国内外学者近 10年来的调查表明 ,国内发表的临床试验质量普遍较低〔1— 3〕。这将直接影响到对中医药临床疗效的客观评价 ,同时也是中医药走出国门所难以逾越的最大障碍。近几年来 ,中医界开始意识到随机临床试验的重要性 ,因此有关期刊杂志上发表的随机对照试验的数量和所占临床研究的比例均在不断上升。但其设计的方法学质量和报告的质量并无显著提高 ,所报告的临床疗效经不起重复。另一方面 ,国内外有关循证医学及相关知识的问卷调查表明 ,绝大多数临床医生的医疗决策仍以临床经验和从过时的教科书上获取的知识为依据 ,少有真正做到循证的决策 ,即采用当前所能获得的最佳临床研究 |