肝纤维化是各种病因导致的慢性肝炎向肝硬化发展的必然病理过程,在国际疾病分类(ICD-10)中可作为一种病名(K74.001),但主要是一种组织病理学概念。肝纤维化的实质是肝组织内细胞外基质(extra-cellular matrix,ECM)成分过度增生与异常沉积,导致肝脏结构或(和)功能异常的病理变化,结构上表现为肝窦毛细血管化与肝小叶内以及汇管区纤维化;功能上可以表现为肝功能减退、门静脉高压等。目前在我国,慢性乙型肝炎是肝硬化发生的主要因素。前瞻性研究表明,慢性乙型肝炎发展为肝硬化的估计年发生率为2.1%;HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者平均9年(1~18.4年)进展为肝硬化的发生率为23% |