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王凤英,杨铁柱,明松林,李良业.清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者的多脏器保护作用及机制研究[J].,2015,35(07):0778-782
清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者的多脏器保护作用及机制研究
  
DOI：10.7661/CJIM.2015.07.0778
中文关键词:  清源生化汤  脓毒症  创伤  多器官功能障碍综合症  中医药治疗
英文关键词:
基金项目:2013年度河南省中医药科学研究专项课题（No. 2013ZY02010）
Author NameAffiliationE-mail
王凤英,杨铁柱,明松林   
李良业 河南省洛阳正骨医院重症医学科（河南471002） wfyzy990620@163.com 
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中文摘要:
      目的观察清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者的多脏器保护作用，初步探讨其作用机制。方法采用随机数字表法将60例骨创伤后脓毒症患者分为治疗组和对照组，每组30例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在此基础上联合清源生化汤口服或鼻饲，每日1剂，疗程1周。分别于治疗前及治疗后1、3、7天观察两组WBC、氧合指数（PaO2/FiO2）、血清肌酐（SCr）、血浆总胆红素（TBIL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、降钙素原（procalcitonin， PCT）、CRP、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、腹内压、急性生理学与慢性健康状况评分系统 Ⅱ （Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ， APACHE Ⅱ）评分及全身性感染相关性器官功能衰竭评分（Sequential Organ Failure Assessment， SOFA）变化。结果与对照组同期比较，治疗组治疗后1，3天的MAP升高，治疗后3天的CRP、APTT、HR、SCr、TBIL、AST及腹内压均明显降低（P<0.05， P<0.01）；治疗后7天的WBC、PCT、 SOFA评分、APACHE Ⅱ 评分、 CRP、APTT、D-D、HR、SCr、TBIL、AST及腹内压均明显下降，FIB、MAP、PaO2/FiO2明显升高（P<0.05， P<0.01）。结论清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者的多脏器功能有较好的保护作用，其机制可能与有效清除内毒素，减轻炎症反应，抗凝血功能紊乱有关。
英文摘要:
      
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