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目的观察寒湿型类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡基因表达，探讨其与RA疾病临床指标的相关性。方法选取16例寒湿型RA患者（RA组）和16名健康人（对照组），应用FCM检测RA组及对照组CD4+T细胞凋亡率，应用RT-PCR法检测凋亡基因fas、fasL、caspase-8、caspase-3、bcl-2、bax mRNA相对表达水平；分析凋亡基因与临床活动指标［ESR、CRP、RF、CCP、中医证候积分、关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、关节功能分级及28个关节数疾病活动度评分（disease activity scores that include different 28-joint counts，DAS28）］相关性。结果与对照组比较，RA组CD4+T细胞凋亡率降低［（2.6±0.9）% vs.（7.7±1.3）%， P<0.01］，RA组CD4+T fas、fasL、caspase-8、caspase-3、bax mRNA相对表达降低， bcl-2升高（P<0.01）。CD4+T细胞凋亡率与ESR呈负相关（P<0.05），caspase-8与关节肿胀数呈负相关（P<0.05），bcl-2与中医证候积分和关节功能分级亦呈负相关（P<0.01， P<0.05）。结论RA患者外周血CD4+T淋巴细胞存在凋亡障碍，并且与疾病的活动性密切相关。

英文摘要:

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