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周正清,陈轶菁,陈潇毅,沈华.电针内关预处理联合α2AR激动剂对老年下肢骨折术中cTnI的影响[J].,2017,37(10):1201-1204

电针内关预处理联合α2AR激动剂对老年下肢骨折术中cTnI的影响

DOI：10.7661/j.cjim.20170828.205

中文关键词: 电针内关预处理高选择性α2肾上腺素受体激动剂心肌肌钙蛋白I

英文关键词:

基金项目:上海市卫生局科研课题（No. 20134217）；上海医学会麻醉分会“新晨杯”科研基金（No. 3034113478）

Author Name	Affiliation	E-mail
周正清,陈轶菁,陈潇毅
沈华	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院麻醉科（上海 200437）	shenhuans699@sina.com

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中文摘要:

目的探讨电针内关预处理联合高选择性α2肾上腺素受体（α2AR）激动剂在合并高血糖冠心病的老年下肢骨折患者中对应激抑制及心肌保护作用。方法将80例择期老年下肢骨折手术患者按随机数字表法分为4组，对照组（C组）、电针组（N组）、α2AR激动剂组（D组）和针药复合组（Z组），每组20例。检测各组患者插管前（T0）、插管后即刻（T1）、插管后5 min（T2），拔管后即刻（T3）、拔管后5 min（T4）、60 min（T5）、180 min（T6）血糖水平和ST段高度变化（∑ST），并计算血糖变异系数（GluCV）；于术前1天（T0）、插管后即刻（T1）、术后1天（T7）检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平；记录术中患者的心血管药物的使用情况。结果与本组T0比较，C组各时点血糖、∑ST和T1、T7时cTnI水平均升高（P<0.05），N组T1时和D组T1、T2时血糖和 ∑ST升高，N、D组T1时cTnI升高（P<0.05）；与C组同期比较，N组T2～T6、D组T3～T6及Z组 T1～T6各时间点血糖、∑ST均下降（P<0.05，P<0.01），D、N和Z组GluAve、GluSD、GluCV明显下降（P<0.05），Z组T1、T7时和N、D组T7时cTnI水平均降低（P<0.01）。结论电针内关预处理可能加强α2AR激动剂作用并减轻其不良反应，抑制手术应激所致的血糖波动，改善心肌缺血损伤。

英文摘要:

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