欢迎访问中国中西医结合杂志！

目的观察弧刃针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）的疗效，探讨其作用机制。方法将76例LDH患者随机分为传统针刀组和弧刃针刀组，每组38例。传统针刀组给予传统针刀，弧刃针刀组给予弧刃针刀综合疗法，均治疗4周。治疗期间刀口线与脊柱平行刺入，以避免大量肌纤维组织受损，针刀刺入达骨面即止，注意避开重要血管。观察两组患者治疗前后及随访3个月日本骨科协会腰疼痛评分量表（JOA）、Oswestry 功能障碍指数问卷评分量表（ODI）和视觉模拟（VAS）评分的变化；检测两组治疗前后及随访3个月血清IL-6、C-反应蛋白（CRP）和超氧化物歧化酶（SOD）的含量；比较两组有效率、随访12个月复发率及不良反应发生率。结果传统针刀组完成33例，弧刃针刀组完成 35例。弧刃针刀组总有效率［97.1%（34/35）］高于传统针刀组［81.8%（27/33）， χ2=8.891， P=0.027］。与本组治疗前比较，治疗后及随访3个月两组患者JOA评分和SOD含量升高（P<0.05， P<0.01），ODI、VAS评分和IL-6、CRP含量降低（P<0.05， P<0.01），且弧刃针刀组优于传统针刀组（P<0.05， P<0.01）。治疗后3个月和12个月的随访中，弧刃针刀组复发率均低于同期传统针刀组（χ2=9.357， P=0.004； χ2=12.863， P=0.002）。治疗过程中传统针刀组出现1例局部皮肤红肿、化脓、伤口难于愈合，经对口服抗生素及换药处理后症状好转。传统针刀组出现3例、弧刃针刀组出现1例皮下瘀青，经对症热敷后消失，其他未见明显不良反应。结论弧刃针刀综合疗法融合“针”、“刀”、“线”和“药物注射” 四种功能于一体，可明显改善LDH 患者的临床症状和血清IL-6、CRP、SOD含量。

英文摘要:

View Full Text View/Add Comment Download reader