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目的分析血小板凝溶胶蛋白（gelsolin）水平及血瘀证计分与急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者临床预后的相关性。方法连续入选175例ACS患者，术前收集血清标本，检测血小板gelsolin浓度；计算血瘀证计分；随访期6个月，记录主要心血管不良事件（major cardiovascular events，MACE）的发生情况。分析血小板gelsolin水平、血瘀证计分与ACS患者临床预后的相关性及预测ACS不同亚组患者6个月内发生 MACE 的最佳界值。结果（1）多因素 Logistic回归分析提示血小板gelsolin水平、血瘀证计分是ACS患者6个月内发生MACE的危险因素。（2）当血小板gelsolin水平为282.75、253.20、324.30 μg/mL时，分别为预测ACS、不稳定性心绞痛（UA）及急性心肌梗死（AMI）患者6个月内发生MACE的最佳界值。（3）当血瘀证计分为30、26及35分时，分别为预测ACS、UA及AMI患者6个月内发生MACE的最佳界值。（4）血小板gelsolin联合血瘀证计分预测ACS预后的ROC曲线下面积为0.901（95%CI：0.815－0.987， P<0.01），说明血小板gelsolin水平联合血瘀证计分对ACS患者6个月内发生MACE具有较高的预测价值。结论血小板gelsolin水平与血瘀证计分可作为ACS患者短期临床预后的预测指标；血小板gelsolin水平联合血瘀证计分判断ACS预后，具有更高的可靠性。

英文摘要:

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