欢迎访问中国中西医结合杂志！

目的观察裘氏内异方与促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）各自单用及联合应用对腹腔镜下子宫腺肌病（AM）病灶切除术后患者的临床疗效及安全性。方法87例均为自愿行腹腔镜下AM病灶切除术的患者，按术后接受的治疗方法不同分为3组，GnRH-a组30例，接受GnRH-a治疗，中药组28例，接受裘氏内异方治疗，联合组29例，接受GnRH-a联合裘氏内异方治疗。术前及术后第1、3、6、12个月，观察疼痛视觉模拟评分（VAS）、子宫体积、血红蛋白、血清糖类抗原125（CA125）水平及不良反应。术后第1、3、6、12个月比较并分析各组间的临床疗效，术后第12个月观察各组间的复发率及妊娠率。结果术后第12个月GnRH-a组、中药组、联合组有效率分别为60.00%（18/30）、57.14%（16/28）、93.10%（27/29），复发率分别为33.33% （10/30）、32.14%（9/28）、3.45%（1/29），妊娠率分别为3.33%（1/30）、3.57%（1/28）、3.45%（1/29）。3组有效率（χ2=11.027）及复发率（χ2=18.595）比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。与本组术前比较， 3组术后第1、3、6、12个月VAS评分均下降（P<0.05），血红蛋白均升高（P<0.05），子宫体积均缩小（P<0.05），CA125水平均下降（P<0.05）。在术后第1、 3个月，VAS评分联合组较GnRH-a组、中药组下降（P<0.05）。术后第6、12个月，联合组血红蛋白高于其他两组（P<0.05）。在术后第1、6个月，血清CA125联合组低于GnRH-a组（P<0.05），但与中药组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；至术后第12个月，亦低于中药组（P<0.05）。结论单用裘氏内异方或GnRH-a，其临床疗效无明显差异，但联合使用可改善腹腔镜下AM病病灶切除术后患者的临床疗效，降低其复发率。

英文摘要:

View Full Text View/Add Comment Download reader