木瓜风湿丸联合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎100例疗效观察

目的观察木瓜风湿丸联合西药对湿热痹阻型类风湿关节炎（rheumatoid arthritis， RA）的疗效。方法将300例RA患者按照随机数字表法随机分为3组，每组各100例。用药方法：（1）慢作用抗风湿：来氟米特10 mg/次，2次/日，口服；甲氨蝶呤10 mg/次，1次/周，口服，叶酸片10 mg/次，1次/周，口服。（2）抗炎镇痛：洛索洛芬，60 mg/次，2次/日，口服，按需服用。（3）抗骨质疏松：碳酸钙D3片1 g/日及阿法骨化醇 0.5 μg/日，口服。（4）护胃：泮托拉唑，40 mg/次，1次/日，口服。对照一组仅给予上述西药。对照二组在对照一组的基础上加服四妙丸5 g/次，3次/日，饭后服。治疗组在对照一组的基础上加服木瓜风湿丸5 g/次，3次/日，饭后服。各组每月复查肝肾功能和血常规、类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）。3个月为1疗程，治疗3个月后评价疗效。结果治疗结束后，治疗组脱落5例，对照一组脱落4例，对照二组脱落6例，3组完成疗程各为95、94、96例。与对照组一组比较，对照二组及治疗组ACR20、ACR50、ACR70均升高（P<0.05）；且治疗组较对照二组升高更明显（P<0.05）。3组关节肿胀数、关节压痛数、DAS28评分、关节疼痛评分及关节功能评分下降，RF、CRP、ESR较治疗前均有显著改善（P<0.05），且治疗组治疗后优于对照一组和对照二组（P<0.05）。结论木瓜风湿丸联合西药治疗湿热痹阻型RA的疗效优于单纯西药，亦优于四妙丸联合西药。

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