不同体质类型支原体肺炎患儿临床表现及Th1/Th2免疫应答特点

目的观察不同中医体质类型支原体肺炎儿童的临床表现及Th1/Th2免疫应答的特点，探讨中医辨“质”论治的机制。方法120例支原体肺炎患儿，按照中医体质类型标准分为平和质组、阴虚质组、阳虚质组、气虚质组、痰湿质组、湿热质组，比较各组患儿的主要临床表现（包括发热例数、发热消退时间、咳嗽缓解时间、喘息例数、湿啰音例数和湿啰音消失时间）及Th1/Th2免疫应答指标（包括IL-2、IFN-γ和IL-4）。结果与平和质组比较，痰湿质组湿啰音发生比例增加，IL-4水平升高，咳嗽缓解时间和湿啰音消退时间延长（P<0.05）；湿热质组出现发热、湿啰音比例增加，IL-4水平升高，发热消退时间及湿啰音消退时间均延长（P<0.05）；阴虚质组、阳虚质组及气虚质组IL-2、IFN-γ水平降低（P<0.05），阴虚质组IL-4水平升高（P<0.05）。5组偏颇体质比较，湿热质组、阴虚质组发热例数多于阳虚质组（P<0.05），湿热质组发热消退时间长于其余4组（P<0.05）；痰湿质组、湿热质组湿啰音例数高于其余3组（P<0.05），阴虚质组、阳虚质组及气虚质组IL-2、IFN-γ水平低于其余2组，阴虚质组、痰湿质组及湿热质组IL-4水平高于其余2组（P<0.05）。结论不同中医体质类型的支原体肺炎患儿在临床表现及Th1/Th2免疫应答上存在差异，为辨“质”治疗儿童支原体肺炎提供了一定的依据。

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