大承气汤对重症急性胰腺炎大鼠肠屏障及肠淋巴组织炎症因子的影响

基金项目:基金项目院国家自然科学基金资助项目（No. 81973809）；上海市中西医临床协作试点建设项目（No. ZY2018-2020-FWTX-1004）；全国中医药创新骨干人才培训项目（No. 国中医药人教函[2019]128 号）；上海中医药大学野杏林传承型人才培养计划冶项目[No. 上中医人字（2019）10 号]

作者	单位	E-mail
唐义爽
周秉舵	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化内科（上海 200437）	bingduozhou@163.com
孔婧，刘晓文

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中文摘要:

的摇研究大承气汤对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠屏障的保护作用及对肠淋巴组织中炎症因子的影响。方法摇 60 只大鼠随机分为假手术组、模型组、善宁组和大承气汤组，每组 15 只。除假手术组外，其他各组均采用逆胆胰管注射 5%牛磺胆酸钠的方法建立 SAP 模型，并相应给予醋酸奥曲肽注射液（善宁）及大承气汤治疗后取材。观察大鼠胰腺和末端回肠病理学改变，ELISA 检测血清 D-乳酸、二胺氧化酶（DAO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、细胞间黏附分子 1（ICAM1），实时荧光定量 PCR 检测肠淋巴组织中 TNF-α、IL-6、ICAM1 mRNA 表达水平变化。结果摇与假手术组比较，模型组大鼠胰腺和回肠病理损伤明显（P<0.01）；血清 D-乳酸、DAO、TNF-α、IL-6、ICAM1 含量显著增高（P<0.01），肠淋巴组织中 TNF-α、IL-6、ICAM1 mRNA 表达上调（P<0.01）。与模型组比较，大承气汤组大鼠胰腺和回肠病理损伤均明显减轻（P<0.05，P<0.01）；血清 D-乳酸、DAO、TNF-α、IL-6 和 ICAM1 表达降低（P<0.01），肠淋巴组织中 TNF-α、IL-6、ICAM1 mRNA 表达下调（P<0.01）。结论摇大承气汤能有效减轻 SAP 大鼠胰腺和肠屏障损伤，其保护机制可能与减少炎症因子经肠淋巴途径的移位，抑制系统炎症反应有关。

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