慢阻肺急性加重期证候疗效评价量表研制

冯贞贞   何雯青   谢  洋   王佳佳   李建生

 引用格式： 冯贞贞,何雯青,谢洋等. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候疗效评价量表初步研制 [J]. 中国中西医结合杂志, 2023, 43 (5): 564-571.

本文创新点：

基于病证结合模式，以基础证候为切入点，研制的慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候疗效评价量表（AECOPD-STES）既适用于基础证候，也适用于临床常见复合证候。

选题依据：

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）危害巨大，常表现为进行性恶化的咳嗽、气短或喘息加重。中医药治疗具有优势，可提高生活质量，目前缺乏体现中医特色优势的疗效评价方法。证候是中医疗效评价体系的重要指标之一，本研究依据国际量表研制方法及理论，依据中医证候特点，从多维角度筛选条目，初步形成AECOPD-STES，为疗效评价提供参考。

研究流程：

研究结果：

2019年3月—2020年10月对全国13家医院呼吸科门诊或住院的AECOPD患者开展临床调查。共发放调查表400份，收回390份，有效387份。基于前期构建的AECOPD-STES理论框架及条目池，根据经典测量理论（CTT）和项目反应理论（IRT）,初步建立AECOPD-STES，包含5种证候：风寒证、寒饮证、痰热证、痰湿证、血瘀证，其中风寒证13个症状/体征条目，寒饮证7个条目，痰热证15个条目，痰湿证12个条目，血瘀证8个条目。条目筛选见表1，初步形成的量表具体条目见表2。

主要结论:

本研究初步研制出AECOPD-STES，包括5个基础证候，41个症状条目；研究结果可为下一步条目权重的确定提供依据。

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